(नियम ३६ को उपनियम (२) सँग सम्बन्धित)
संरक्षण सामुदायिक वन दर्ताको प्रमाण–पत्र
कञ्चनजङ्घा संरक्षण क्षेत्र परिषद्को कार्यालय
दर्ता नं. मिति ः
श्री ………………………..उपभोक्ता समिति
……………………………………………
राष्ट्रिय निकुन्ज तथा वन्यजन्तु संरक्षण ऐन, २०२९ तथा कञ्चनजङ्घा संरक्षण क्षेत्र व्यवस्थापन नियमावली, २०६४ ले दिएको अधिकार प्रयोग गरी त्यस उपभोक्ता समितिलाई निम्नानुसारको संरक्षण सामुदायिक वन संरक्षण तथा व्यवस्थापन गर्न हस्तान्तरण गरी यो दर्ता
प्रमाण पत्र दिइएको छ ।
क. संरक्षण सामुदायिक वनको विवरण ः
१. नाम ः
२. चार किल्ला ः
पूर्व ः
पश्चिम ः
उत्तर ः
दक्षिण ः
३. क्षेत्रफल (हे.)ः
(ख) वन्यजन्तु सम्बन्धी विवरण ः
१.
२.
३.
प्रमाण पत्र दिने अधिकारीको,–
दस्तखत ः
नाम, थर ः
पद ः
द्रष्टव्य ः यो प्रमाणपत्र हराएमा, च्यातिएमा वा नासिएमा अर्को प्रमाणपत्र लिन पचास रुपैया“ दस्तुर लाग्नेछ ।